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参加日時

選択 10/1（土）直接参加 10/1（土）バス利用（往復） 10/1（土）バス利用（行きのみ） 10/1（土）バス利用（帰りのみ） 11/12（土）直接参加 11/12（土）バス利用（往復） 11/12（土）バス利用（行きのみ） 11/12（土）バス利用（帰りのみ）

バス乗降地

バス利用なし 札幌駅北口 - 第一合同庁舎前（セイコーマート北9条店 斜め向かい）（10/1） 留萌 - JR留萌駅前（11/12） 深川 - JR深川駅前（11/12） 滝川 - JR滝川駅前（11/12） 美唄 - JR美唄駅前（11/12） 岩見沢 - JR岩見沢駅前　1条通沿い（11/12） 倶知安 - JR倶知安駅前（11/12） 岩内 - バスターミナル前（11/12） 小樽 - 長崎屋角入口前国道5号線側（11/12） 苫小牧 - JR北口メガドンキホーテミスタードーナツ前（11/12） 千歳 - イオン千歳店前バス停付近（11/12） 恵庭 - JR恵庭駅東口ステーションホテル前（11/12） 浦河 - 浦河町役場前バス停　国道沿い（11/12） 三石 - JR日高三石駅前セイコーマート前（11/12） 静内 - JR静内駅前（11/12） 富川 - マックスバリュ前バス停（11/12） むかわ - 四季の館前（11/12） 名寄 - 西條名寄店前国道40号線沿（11/12） 士別 - JR士別駅前（11/12） 旭川 - 旭川駅前広場　団体バスのり場1番（11/12） 帯広 - JR帯広駅南口市立図書館前（11/12） 芽室 - JR芽室駅前（11/12） 十勝清水 - JR十勝清水駅前（11/12） 伊達 - 道の駅びっくりドンキー前（11/12） 東室蘭 - JR東室蘭駅東口バスプール（11/12） 函館 - ホテルフォーポイントバイシェラトン函館前（11/12） 七飯 - ローソン七飯本町店前（11/12） 北見 - JR北見駅南口中央プロムナード南側正面（11/12） 遠軽 - バスターミナル前（11/12） 釧路 - 釧路駅前バスターミナル（11/12） 白糠 - JR白糠駅前（11/12） 札幌駅北口 - 札幌第一合同庁舎前（11/12）

希望学科

選択 介護福祉士科 歯科衛生士科 臨床検査技師科 臨床工学技士科 理学療法士科（3年制） 作業療法士科（3年制） 言語聴覚士科 精神保健福祉科 理学療法士科（4年制） 作業療法士科（4年制）

お申込み情報

氏名

フリガナ

性別

• 女性
• 男性

電話番号

※自宅または携帯電話

メールアドレス

※パソコンまたは携帯電話用

学校名 / 学年

選択 1年生 2年生 3年生 4年生 卒業

※高卒認定資格取得の方は、上記にその旨を記載してください。

保証人（父母等）

参加の有無 参加しない 参加する(1人) 参加する(2人) 参加する(3人以上)

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